N Engl J Med：一查出癌症就要正要手术吗？

【并不是所有白血病都能够立马开刀】切除看出白血病，所以你必须快速行动，对吧？不一定，如果是。如果他们的白血病在20世纪发现(男同性恋越来越多，如American的大多数只能)， 他们可以第一时间病人或确保安全天气预报，并在在此之后病的有检测是否恶化或惹来症状。从前，经常性的分析结果来自少数分析，将男同性恋与限于的进行时尤其。 20年后，第一时间开刀和最初扣除到天气预报者的发病率大致并不相同，开刀有不够多的症状。一位分析负责人，田纳西州圣路易斯华盛顿的大学泌尿外科主任杰拉尔德·安德里奥耶鲁的大学却说：“许多老婆听到白血病一词后，就只想做点事情。” “现实是，如果你有一个高于后果的白血病，就像分析看出，你不能够病人，当然不是紧急状况。”这不是橘色和蓝色。20世纪阶段一般而言意味着高于后果。分析中会的一些结果倾向于有利于开刀，并且其实具有一些优点。它也可以进一步提高某些社会群体的生存。这些和其他分析告诉我们谁从开刀中会预见而谁并不受益。为什么不是每个人都要紧急状况解决问题？从一个事实开始，许多人很难接受：不是所有的白血病注定要致命。一些是致命的，但大多数生长如此缓慢，以致于老婆会死于别的因素。病人开刀，人口为120人或激素病人可能会造成阳痿，发烧，感染等问题，有时会比以往任何时候都会有不够多的危害。监视并不意味着什么都不做。 Andriole却说，男同性恋可以往往次测试，从前有越来越多的方法来探测从前的性疾病进展，因为通常还有但他却病人，如果开始恶化，可能会会治愈它。证据是什么？只有少数分析次测试了天气预报与即时病人。二十多年后，一人发现发病率没有歧异；另外发现开刀进一步提高了存活率，但仅适用范围于65岁表列出的男同性恋。分析职员只想知道：近代筛查和病人结果会并不相同吗？American志愿事务部年会的这项新分析主旨却说这一点。医生指派731名男子进行时仔细观察或开刀。十年后，生存率相似，但医生能够不够长时间的随访。从前，20年在此之后，这些的有有三分之二死亡，原来的结论基本上存在，尽管样本倾向于开刀的必要。开刀组中会的男同性恋死亡人数较少，但歧异很小，这可能会是因为但他却。只有分之一9％的男同性恋最终死于肿瘤，看出这种性疾病很少证明是致命的。结果显从前星期六的新英格兰华尔街日报。DID开刀好吗？是。开刀组中会较少的男同性恋随后进行时病人，因为有痕迹断定该性疾病可能会恶化。在很多只能下，PSA程度下跌的因素是开刀也明显阻挡了不够多的个案传播到胸部。天气预报伤病员的一半在五年内得到某种病人。Andriole却说，男同性恋“只是厌倦了”天气预报和思考白血病。其余的是由蓬勃发展的痕迹惹来的。开刀也可能会提升中会度后果男同性恋的生存率，PSA程度在10到20间，Gleason评分（衡量肿瘤细胞在成像下的表现）是7.只有大分之一四分之一到三分之一American的男同性恋在这个一般而言中会总称这一类。大多数男同性恋是20世纪阶段和高于后果。Andriole却说：“外科开刀对于准确的人来却说是准确的，而且是具有中会度后果性疾病的人。症状开刀有不够多的症状 - 该组15％的男同性恋后来寻求病人麻烦的失常，17％病人发烧。洛克菲勒的大学泌尿科主任Did Penson耶鲁的大学却说，“你不可将白血病结果的家庭质量与白血病结果从前。”他却说：“有些一定会看这个，并却说：”我不只想无能为力，我不只想发烧，“并且将坚持开刀，即使有但他却帮助他们平均寿命不够长。 “再一，每个人都要毫无疑问自己的决定。”独有出处：Timothy J. Wilt， et al. Follow-up of Prostatectomy versus Observation for Early Prostate Cancer. N Engl J Med 2017； 377：132-142July 13， 2017DOI： 10.1056/NEJMoa1615869.