骶1融合因素腰椎术后邻近节段退变及神经根痛

颈椎撤路糅合广泛用作颈椎滑脱，侧弯和髋关节撤复合营养不良，以及、病菌和创伤。随着近百20年来颈椎撤路糅合病亦然的增多，眉5接合处1节段糅合的解决办法日益预示。眉5接合处1为眉接合处椎动静结合点，也是滑脱和引起患者的髋关节最可避免引发的部位。关于眉5接合处1是否糅合及对中心地带百节段撤变严重影响的解决办法，尚不恰当。

美国约翰霍普金斯大学神经元外科的学者进行了一项病亦然谈到与随访学术研究，提示糅合接合处1与否严重影响颈椎后外侧糅合术后中心地带百节段撤变及神经元根患者，文章于2014年4同年发列于在J Neurosurg Spine上。

该谈到性学术研究共约纳入该科室23年间的511亦然病亦然，所有病亦然大多因颈椎撤复合营养不良行撤路植骨糅合内互换术，平大多年龄59.45岁，平大多随访时间段39.73同年。对诊断患者除此以外眉恐、神经元根患者、肌力感觉、膀胱功能，及动手术相关原因除此以外糅合节段、术里面失血量、内互换失败等加以记录下来评估。

列于1纳入学术研究的病亦然原因

出处：其里面floating fusion指仅糅合颈椎，不除此以外S1

结果显示，502亦然（98.24%）主诉为眉恐者，379亦然（74.17%）为神经元根性恐，76（14.87%）有肌力减撤，32亦然（6.26%）原属大小便障碍。平大多糅合节段为2.04个。术后眉恐和神经元根性恐大多增加明显。与糅合至接合处1的病亦然相比，不除此以外接合处1的颈椎糅合并能引发中心地带百节段撤变，而可避免于引发术后神经元根性恐。

列于2 病亦然的术后原因

具体而言，256亦然行不除此以外接合处1的颈椎糅合的病亦然里面，49亦然（19.14%）引发中心地带百节段撤变而需改建动手术，其里面31亦然（12.11%）为糅合节段近百端的中心地带百节段撤变，10亦然为眉5接合处1节段的撤变；255亦然行糅合至接合处1的病亦然里面，39亦然（15.29%）引发近百端的中心地带百节段撤变而需改建动手术（列于3）。

不糅合接合处1的颈椎糅合术，其远端中心地带百阶段撤变并不认为社交活动的眉5接合处1节段；而糅合接合处1与否对糅合节段近百端中心地带百节段撤变的严重影响无统计学意涵。术后近百端的中心地带百节段撤变，多节段糅合时最经常出现眉2-3（97.3%），单节段糅合时最经常出现眉3-4（77.4%）。

列于3 糅合接合处1与不糅合接合处1病亦然的对比

本学术研究为英文文献里面颈椎撤复合营养不良行植骨糅合内互换动手术的最大宗为病亦然学术研究。结果显示，不糅合接合处1较糅合接合处1的动手术，在统计学上并能随时间段而引发中心地带百节段撤变，而可避免于引发术后神经元根性恐。

尽管糅合至接合处1可提高中心地带百节段撤变的后果，但却造成术后神经元根性恐和假关节的后果。有待将来必要性的创新性学术研究恰当的阐明糅合位置对中心地带百节段撤变的严重影响，以及后外侧植骨糅合内互换的长期。

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主笔： 王海强