臁痘

指称原名手臂臁头骨(胫头骨)躯干的病变。在之后侧的叫“之外臁肿”;在内侧的叫“内臁肿”。之外臁肿由足大生经湿热结聚而;内臁肿属三阴经蕴湿，兼血分虚热而成，全局常有破损或哮喘等病巨著。充血初起刺痛痛水泡，搔破则流水成脓，甚则掩埋，严重者也累及头骨质，不久收沟。《之外科肇始》指不止之外臁肿“易治”，内臁肿“难瘥”。今总称下肢病变。

病因病机

多因久立或要能远游，过度劳累，耗伤经络，中气积水，以致下肢经络试运行情况严重，或构成恶脉经络瘀滞于肌肤，肌肤失养，复因损坏(病媒叮撕，湿肿，碰伤等)，湿热之邪乘虚而人，配为肿疡，肌肤溃烂，圣万桑不愈。

中医指不止臁肿一证，临众多见，应及时治疗。长期不愈之因为多虚多淤。虚以经络亏虚为本，痴以脉络淤阻不通为标。临证必须标本兼治，大补经络，活淤通络。确实辩证先于，才能收效满意。

由于短时间内站立或者要能远游，随之而来下肢经络淤滞，经脉受阻，加之湿热之邪下迫，淤滞更为甚，蕴结成肿。若遇搔抓、碰伤、虫类撕、哮喘等可诱配本病。

疾病诊断

好配于手臂中下1/3交界处(踝头骨上9cm)之内之后侧，高血压常是下肢恶脉(静脉曲张)、慢性丹毒等病巨著，或久站久立岗位巨著。多配于中老年人。依据配病过程，其临床表现可分三期。

病变初期：手臂下段轻度肿胀，内臁或之外臁处脸部青绿瘀斑或红褐色，渐至脸部粗糙，脱屑，色素沉着，细枝样变，较轻瘙刺痛。

病变期：脸部破溃、常为、渗液，若重组受到感染则渗流脓液，病变周边脸部水泡水肿，当病变到一定程度，病变边境地区渐平衡，病变大小固定，周边脸部红仲消亡。有色素沉着，日久肿沟凹处，大块形如缸沟，创面粉红色灰白，渗流恶臭脓水，肿面容易病变，胃癌较长，病变深度可达胫头骨头骨膜。

病变肿胀期：若病变周边脸部索科利夫卡、粗糙细枝样变逐步改善，肿面干净，消失黄绿色，则病变可逐渐肿胀，构成皱纹。但周边脸部仍湿润，粗糙，脱屑，色素沉着，青筋显露，如遇损坏仍会复配。

辅助核对：病变重组急性受到感染时，血常规核对白细胞和中性血小板可增高。肿面分泌物培育和药敏试验最大限度确实选用抗病毒。

辨认诊断

一、 初起手臂轻度肿胀、脸部色素沉着、沉重感，全局青筋怒张，朝轻暮重，大幅度过多，或消失细静脉炎、淤积性皮炎、哮喘等一系列静脉特性不全表现，继而在手臂下1/3处(足靴区)内臁或之外臁持续漫肿、细枝样变的脸部消失裂缝，自行破溃或抓破后常为，滋水淋漓，病变构成，当病变扩大到一定程度时，大块趋平衡，周边水泡，脸部厚硬，或日久不愈，或时常复配。

二、 末期肿沟积水、大块高起，形如缸沟，肿面粉红色灰白或秽暗，滋水秽浊，肿面周边皮色暗红或绿灰，或四周起湿肿而刺痛，日久不愈。继配受到感染则病变化脓，或并配病变。严重时病变可扩大，上至膝下到足背，深达头骨膜。少数病人可因缠绵多年不愈，蕴毒深沉而随之而来胰脏变。

三、手臂结核性病变常是其他躯干的传染病巨著，皮损初起为红褐色结膜，的中央水肿，病变极深，椭圆形潜行性，病变大块椭圆形锯齿状，病变内流不止液态脓液，周边皮色绿暗，长期难愈。肿面分泌物涂片核对酵母菌阳性，亦可培育不止酵母菌，最大限度辨认。

四、手臂胰脏性病变可为原配性脸部胰脏，可由臁肿圣万桑不愈，恶变而来。肿沟状如火山，大块卷起，不规则，质硬，椭圆形细深绿色，病变面易病变。病变面活体组织切沟病理核对最大限度诊断。